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廣州明年起將實施職工醫(yī)保門慢(門診指定慢性病)新政,門慢病種范圍擴大到20種。17日,廣州市人力資源和社會保障局就新的職工醫(yī)保門慢藥品目錄公開征求社會意見。記者了解到,本次征求意見的職工醫(yī)保門慢藥品目錄較2014年版將新增639種,達到3519種,新增部分主要為新納入門慢范圍的幾大病種的用藥。
2010年,廣州市擴大了門慢病種范圍到17種,并提高了統(tǒng)籌待遇標準。而根據明年起實施的《關于廣州市職工社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付門診指定慢性病??扑庂M范圍及標準的通知》(穗人社發(fā)〔2015〕58號),門慢病種將調整擴大到20個。
在現有門診指定慢性病病種的基礎上,征求意見稿增加了腦血管病后遺癥、強直性脊柱炎、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)、支氣管哮喘等病種(乙肝之前已調整為門特,而精神分裂癥和情感性精神病歸并了)。
同時,部分病種范圍也有所擴大,如將原肝硬化(失代償期)擴大到肝硬化(包括代償期和失代償期),將原精神分裂癥、雙相情感障礙擴大到重性精神疾病(精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯)。
新政實施前,廣州市職工醫(yī)保門慢報銷執(zhí)行的是2014年版的廣州市社會醫(yī)療保險門診指定慢性病藥品目錄,納入門慢報銷的藥品共有2880種。而根據本次征求意見的藥品目錄中,藥品品種共達到了3519種,較現行的藥品目錄增加639種。市人社局的有關負責人介紹,本次藥品目錄調整不涉及原有門慢病種的藥品,新增藥品為新納入門慢病種的用藥。
(來源:南方日報)